研究員 張英

在過(guò)去的幾十年里，我們看到了中國醫療衛生產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展，無(wú)論是醫療技術(shù)的創(chuàng )新還是醫療服務(wù)的普及，都取得了舉世矚目的成就。這些進(jìn)步不僅為中國人民帶來(lái)了更高水平的醫療服務(wù)，也為全球醫療衛生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了寶貴的經(jīng)驗。

不過(guò)，我們也不能忽視當前面臨的挑戰。隨著(zhù)人口老齡化的加劇，以及慢性疾病負擔的增重，如何提供更為高效、便捷、人性化的醫療服務(wù)，是我們必須面對并思考的問(wèn)題。同時(shí)，新技術(shù)如人工智能、大數據等的發(fā)展，也為我們提供了新的視角和工具來(lái)解決這些問(wèn)題。

高質(zhì)量發(fā)展是中國醫療衛生產(chǎn)業(yè)的必由之路，這包括提高醫療技術(shù)和服務(wù)水平，促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新、推動(dòng)關(guān)鍵生物技術(shù)突破等，同時(shí)還應加強對醫療衛生行業(yè)的資本投入和政策扶持，讓更多中國的醫療衛生企業(yè)做上規模，同時(shí)在技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量方面更有全球性的競爭力。

一、重視中醫藥的“二次開(kāi)發(fā)”

加強中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展是新時(shí)代的重要命題。作為有著(zhù)數千年歷史的醫學(xué)體系，中醫藥擁有獨特的理論體系和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，在抗擊各種疾病的過(guò)程中，中醫藥發(fā)揮了非常重要的作用。然而，隨著(zhù)科技的飛速發(fā)展和醫學(xué)模式的轉變，傳統中醫藥正面臨著(zhù)前所未有的挑戰和機遇。在這個(gè)時(shí)代背景下，如何實(shí)現中醫藥的現代化，讓其在現代社會(huì )中發(fā)揮更大的作用，是我們必須認真思考和解決的問(wèn)題。

尤其是在中成藥方面，應結合現代科學(xué)方法進(jìn)行“二次開(kāi)發(fā)”，推動(dòng)中成藥在臨床定位、藥效物質(zhì)、作用機制等方面更加精準化，為后續的開(kāi)發(fā)提供科學(xué)依據。

臨床研究是中成藥二次開(kāi)發(fā)的重要環(huán)節，我們需要對傳統中成藥進(jìn)行臨床試驗和驗證，評估其療效和安全性。同時(shí)，要加強新藥的適應癥拓展和療效提升等方面的研究，為臨床提供更加安全、有效的藥物選擇。

許多中成藥主要依靠歷史經(jīng)驗，上市前沒(méi)有進(jìn)行過(guò)大規模臨床試驗，這使得中醫藥無(wú)法提供一套中西醫都接受的科學(xué)研究數據。在國家政策鼓勵中醫藥“走出去”的時(shí)代背景下，這個(gè)問(wèn)題更顯突出了。

目前已有少數中藥企業(yè)開(kāi)展大規模臨床試驗，利用循證醫學(xué)的方式讓中藥與西藥“打擂臺”，其中部分企業(yè)也取得了不錯的研究結果，為臨床用藥提供了可靠的依據。這種方法值得更多中醫藥企業(yè)推廣應用。

同時(shí)要加強技術(shù)創(chuàng )新，技術(shù)創(chuàng )新是中成藥二次開(kāi)發(fā)的推動(dòng)力，我們需要運用現代科技手段對傳統中成藥進(jìn)行全面的分析和評估。

二、推動(dòng)關(guān)鍵生物技術(shù)突破

近年來(lái)我國生物技術(shù)高速發(fā)展，取得了一系列成果，但仍然面臨發(fā)展機制有待健全、原始創(chuàng )新能力不足、缺乏具有國際競爭力的企業(yè)等問(wèn)題。

需要重點(diǎn)突破一批關(guān)鍵核心技術(shù)，提高生物技術(shù)自主能力，應從人才、資金等方面營(yíng)造更為寬松的產(chǎn)業(yè)環(huán)境，強化企業(yè)創(chuàng )新主體，充分利用政策紅利支持生物技術(shù)龍頭企業(yè)牽頭組建創(chuàng )新聯(lián)合體。

在基礎研究上，要加強交叉學(xué)科的研究，推動(dòng)不同領(lǐng)域的交流與合作，為生物醫藥技術(shù)的突破提供更多的思路和方法。我們需要運用現代科技手段，如基因編輯、細胞治療等，對傳統生物醫藥技術(shù)進(jìn)行全面的改進(jìn)和創(chuàng )新，要加強新技術(shù)的探索和實(shí)踐，提高新技術(shù)的研發(fā)效率和質(zhì)量。

同時(shí)，應該重視醫院發(fā)起的醫療技術(shù)創(chuàng )新。我國的醫院醫療創(chuàng )新近幾年剛剛起步，雖有一些成功案例，但還缺乏系統支撐。在國際上，許多醫院是醫療技術(shù)創(chuàng )新的主要參與者，比如梅奧診所目前已成功孵化了14萬(wàn)項醫學(xué)創(chuàng )新成果，約翰·霍普金斯醫院在2021年初創(chuàng )公司數量達到174家。現在是中國醫療技術(shù)創(chuàng )新的好時(shí)機，但存在各大醫院對創(chuàng )新轉化的支持參差不齊、大量專(zhuān)利浪費等問(wèn)題，需要醫院與專(zhuān)業(yè)機構建立起完整的創(chuàng )新轉化機制，推動(dòng)更多資金、技術(shù)等資源落地，實(shí)現更多成果的批量轉化。

三、醫療設備及技術(shù)發(fā)力高端化

近兩年來(lái)，政策端持續鼓勵醫療設備國產(chǎn)化，使得國產(chǎn)設備廠(chǎng)商替代進(jìn)口產(chǎn)品的能力得以提升，不過(guò)高端醫療設備國產(chǎn)化率較低，產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展不平衡，關(guān)鍵技術(shù)和核心零部件仍依賴(lài)進(jìn)口，國產(chǎn)品牌需要破解產(chǎn)業(yè)鏈高質(zhì)量發(fā)展瓶頸。

國產(chǎn)醫療設備的高質(zhì)量發(fā)展是推動(dòng)我國醫療事業(yè)進(jìn)步的必然要求。隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷進(jìn)步和人民健康水平的提高，對醫療設備的需求也越來(lái)越高。而國產(chǎn)醫療設備在滿(mǎn)足國內市場(chǎng)需求的同時(shí)，也需要不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量和技術(shù)水平，以適應國際市場(chǎng)的競爭。

技術(shù)創(chuàng )新是推動(dòng)國產(chǎn)醫療設備高質(zhì)量發(fā)展的核心動(dòng)力。我們需要加強技術(shù)研發(fā)和創(chuàng )新，提高產(chǎn)品的技術(shù)含量和附加值。同時(shí)，要加強與國際先進(jìn)技術(shù)水平的對接和交流，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗，提高國產(chǎn)醫療設備的整體技術(shù)水平。

其次，要加強質(zhì)量監管。質(zhì)量監管是保證國產(chǎn)醫療設備高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節。我們需要建立完善的質(zhì)量監管體系，對產(chǎn)品進(jìn)行全面的質(zhì)量檢測和評估。同時(shí)，要加強質(zhì)量管理的培訓和指導，提高企業(yè)的質(zhì)量管理水平。

四、走出生物醫藥資本低谷

生物醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新轉化周期長(cháng)、投入大，持續的資金投入是生物醫藥創(chuàng )新研發(fā)推進(jìn)的關(guān)鍵要素。目前，中國生物醫藥行業(yè)正處于資本低谷期，急需解決企業(yè)發(fā)展所需的資金問(wèn)題。在生物醫藥專(zhuān)項基金設立、優(yōu)質(zhì)生物醫藥企業(yè)IPO方面還有很大優(yōu)化空間。

可建立國家資金主導的生物醫藥專(zhuān)項基金，在重大項目、科技創(chuàng )新項目上提供專(zhuān)門(mén)融資支持。通過(guò)發(fā)展基金或產(chǎn)業(yè)引導基金，吸引有風(fēng)險偏好的投資者，從而充分利用社會(huì )資源，促進(jìn)資本集中，支持生物制藥企業(yè)發(fā)展。同時(shí)，加大對本土創(chuàng )新企業(yè)的直接融資力度，相關(guān)機構加大對創(chuàng )新企業(yè)特別是承擔國家重大專(zhuān)項的創(chuàng )新企業(yè)上市IPO及再融資的支持力度，在上市門(mén)檻方面適當放寬，給予更多的政策支持。

同時(shí)，面對資本市場(chǎng)的周期性表現，生物醫藥企業(yè)也應該注重發(fā)掘自身的核心差異化競爭力，提升投資者的信心。

五、利用人工智能前沿技術(shù)

隨著(zhù)技術(shù)的快速發(fā)展，人工智能正成為推動(dòng)醫療產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要力量。

醫療產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的基礎是數據的質(zhì)量和標準化。利用人工智能技術(shù)，可以對醫療數據進(jìn)行有效治理，包括數據清洗、整合、分類(lèi)、標注等，建立統一的數據標準，為后續的數據分析和利用提供基礎。同時(shí)，人工智能還能輔助臨床進(jìn)行決策和診斷，為醫生提供基于大數據和機器學(xué)習算法的疾病診斷和治療方案，提高醫生的工作效率和診斷準確率。另外，在個(gè)性化治療方面，通過(guò)人工智能技術(shù)對患者的基因組、臨床數據等信息進(jìn)行分析，為患者提供個(gè)性化的治療方案，提高治療效果，降低副作用。

要在醫療領(lǐng)域利用好人工智能技術(shù)， 一位人工智能權威專(zhuān)家認為，關(guān)鍵在于收集高質(zhì)量的垂直領(lǐng)域數據，而這也是國內相關(guān)產(chǎn)業(yè)未來(lái)差異化發(fā)展的重點(diǎn)。從AI制藥產(chǎn)業(yè)界角度看，確實(shí)存在對疾病等醫療數據的需求。由于人種差異，如果要針對中國特發(fā)、多發(fā)疾病進(jìn)行新藥研發(fā)，基于國內疾病數據進(jìn)行疾病發(fā)病機制研究就顯得尤為必要。目前絕大部分數據掌握在醫院手中，且未連通，處于碎片化狀態(tài)，未能真正利用起來(lái)。在隱私保護前提下，如果能在政策層面對相關(guān)疾病數據進(jìn)行規模化，對于尋找新的靶點(diǎn)有非常好的指導意義，在促進(jìn)新藥研發(fā)速度上顯得十分必要。

如何建立一個(gè)有效的數據使用機制？目前全世界對于醫療數據的價(jià)值化應用也都處于探索階段。專(zhuān)家表示，鑒于醫療健康數據的敏感性，醫療數據使用機制涉及到數據的管理權、使用權、數據價(jià)值評定、數據交易規則、數據收益分配等問(wèn)題，都需要制定詳細的規則。